Transplante de córnea em Ribeirão Preto

Transplante de córnea

O transplante de córnea é uma cirurgia indicada quando a córnea perde sua transparência, sua regularidade ou sua função óptica, comprometendo a qualidade da visão. O procedimento substitui o tecido corneano doente por tecido saudável proveniente de um Banco de Olhos, sempre após avaliação oftalmológica especializada.

No Instituto da Visão Ribeirão Preto, a indicação do transplante de córnea considera o diagnóstico de base, a extensão do comprometimento corneano, o potencial visual do olho e a técnica cirúrgica mais adequada para cada caso.

Quando o transplante de córnea pode ser indicado

A cirurgia pode ser considerada em casos de ceratocone avançado, cicatrizes corneanas, traumas oculares, sequelas de infecções, distrofias da córnea, ceratopatia bolhosa e outras alterações que reduzem a transparência ou deformam o tecido corneano.

A decisão não depende apenas do nome da doença. Ela exige exame clínico completo, avaliação da córnea em profundidade e análise das estruturas internas do olho.

Como funciona a cirurgia

Durante o procedimento, a parte doente da córnea é removida e substituída por tecido doador preparado para transplante. Em muitos casos, a cirurgia é realizada com anestesia local e caráter ambulatorial, permitindo que o paciente retorne para casa no mesmo dia, conforme orientação médica.

O tempo cirúrgico costuma variar de acordo com a técnica escolhida, a complexidade anatômica e as condições clínicas do paciente.

Principais técnicas de transplante de córnea

A escolha da técnica depende das camadas da córnea afetadas. Quando todas as camadas estão comprometidas, pode ser indicado o transplante penetrante, também chamado de ceratoplastia penetrante. Nessa modalidade, toda a espessura da córnea doente é substituída.

Quando apenas parte da córnea está alterada, podem ser indicados os transplantes lamelares. Essas técnicas substituem somente as camadas doentes, preservando estruturas saudáveis e, em situações selecionadas, reduzindo o risco de rejeição.

Transplante lamelar anterior profundo, DALK ou Big Bubble

O DALK, conhecido em alguns casos pela técnica Big Bubble, remove as camadas anteriores doentes da córnea e preserva o endotélio quando ele está saudável. Pode ser indicado em doenças que afetam principalmente o estroma corneano, como alguns casos de ceratocone avançado.

Transplantes endoteliais, DSAEK e DMEK

O DSAEK e o DMEK são técnicas de transplante parcial voltadas para doenças da camada interna da córnea, o endotélio. São alternativas usadas em casos como distrofia de Fuchs e ceratopatia bolhosa, quando há perda da clareza corneana por edema.

Nessas técnicas, o tecido transplantado é introduzido por pequena incisão e posicionado com auxílio de bolha de ar. Por substituir apenas a camada afetada, a recuperação visual pode ser mais rápida em comparação com transplantes tradicionais, embora cada caso tenha evolução própria.

Recuperação e cuidados após o transplante

A recuperação da visão é gradual e varia conforme a técnica utilizada, a doença original e a resposta do organismo. O pós-operatório exige uso rigoroso de colírios, comparecimento às consultas de acompanhamento e atenção a sinais de alerta, como dor, vermelhidão, piora visual ou sensibilidade intensa à luz.

Nos transplantes que utilizam pontos, a retirada costuma ser progressiva e definida pelo cirurgião, de acordo com a cicatrização e o astigmatismo induzido.

Risco de rejeição

A rejeição é uma das principais preocupações após o transplante de córnea. Ela ocorre quando o organismo reconhece o tecido transplantado como estranho. O risco existe, mas pode ser reduzido com acompanhamento especializado, uso correto das medicações e diagnóstico precoce de qualquer alteração.

Avaliação especializada em córnea

Nem todo paciente com doença da córnea precisa de transplante. Em alguns casos, lentes de contato especiais, crosslinking, anéis intraestromais, cirurgias refrativas selecionadas ou outros tratamentos podem ser considerados antes da indicação cirúrgica.

Para saber se o transplante de córnea é a melhor alternativa, é fundamental realizar uma consulta com oftalmologista especialista em córnea.

Agende sua avaliação no Instituto da Visão Ribeirão Preto. Telefone: (16) 4009-2999. WhatsApp: (16) 99778-7010.